По осмотру глазного дна офтальмологи могут увидеть первые признаки системных заболеваний, не прибегая к хирургическому вмешательству. Об этом рассказала кандидат медицинских наук, врач‑офтальмолог Светлана Миргородская из «СМ‑Клиника».
При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы медленно разрушает мелкие сосуды сетчатки. На более поздних этапах образуются новые патологические сосуды, которые легко кровоточат. При этом зрение иногда остаётся без изменений, поэтому диабетическую ретинопатию могут выявить ещё до появления заметных жалоб. Если такие изменения обнаружены, врач обычно советует сдать анализы на уровень глюкозы в крови и гликированный гемоглобин.
Повышенное артериальное давление тоже оставляет следы на сетчатке: сосуды меняют калибр, а при значительном подъёме давления могут возникать кровоизлияния, отёк сетчатки и так называемые ватообразные очаги, указывающие на ишемию тканей.
Состояние зрительного нерва позволяет заподозрить рассеянный склероз. Одним из ранних проявлений болезни является оптический неврит — ухудшение зрения в одном глазу, блеклость цветов и боль при движении глазом. Для подтверждения диагноза требуется осмотр невролога и магнитно‑резонансная томография с контрастом.
Хотя опухоль головного мозга непосредственно на сетчатке не видна, её объёмное образование может повышать внутричерепное давление. Это приводит к застойному отёку зрительных дисков, сопровождающемуся головной болью, тошнотой, кратковременным затуманиванием зрения, двоением и потерей участков поля зрения.
Ранее уронённый уролог Аслан Гоплачев отметил, что учащённое мочеиспускание иногда бывает симптомом не только диабета, но и сердечной недостаточности или апноэ сна.
